急性心内膜炎由于致病性细菌种类及其毒性强弱，炎症的性质（疣状或溃疡性），原发病的表琨以及有无全身性感染情况的不同，其临床症状也不一样。通常患畜表现精神沉郁或嗜眠，眼半闭，头下垂，虚弱无力，易于疲劳，运步蹒跚，食欲大减。重型心内膜炎则体温升高( 40.5- 41℃)。但其主要的还是心脏病的固有症状，肌心搏动亢盛，震动胸壁甚至全身；心搏动数增加，可达80-110次／min，节律不齐；轻度兴奋或运动，心搏动次数突然增加。
听诊，病初多不认异常。后期第一心音微弱、混浊，第二心音几乎消失。有时第一心音和第二心音融合为一个心音。
疣状心内膜炎的患畜，听诊时，均可听到伴随一、二心音发出的心内性器质性杂音（其杂音强度和发生部位一般较固定）。但溃疡性心内膜炎，心内膜杂音不固定，脉数增多，脉性微弱呈不感脉，脉律不齐，发生缺脉现象。主动脉瓣被侵害，往往呈现跳脉。
病的后期，心脏机能障碍越发严重，血液循环紊乱，可视黏膜发绀，静脉高度淤血，颈静脉搏动，呼吸困难（与肺充血或肺水肿有关）以及垂皮、腹下发生水肿。由于溃疡性心内膜炎，往往因栓子转移性感染，除可视黏膜出血现象外，肝、肺及其他器官发生转移病灶，引起化脓性肺炎、化脓性关节炎、脑膜脑炎以及血尿等现象。
